maria_gorynceva: (Убивать!)
[personal profile] maria_gorynceva
У нас в Академгородке у одной молодой женщины умер ребёнок. Это был её первый ребёнок, выстраданный (маму неудачно пролечили после ДТП, и ей пришлось приложить усилия, чтобы забеременеть и нормально родить). Сегодня мальчику исполнилось бы 9 месяцев. Но маленький Максимка несколько дней не дотянул до этого рубежа.

Почему?

Потому что у нас, в крупнейшем научном центре Сибири, в новосибирском Академгородке при ЦКБ (Центральной клинической больнице) НЕТ детского отделения. Когда-то было (мне, помню, там гланды вырезали), а теперь нет. Нет детской "травмы". Нет ничего для детской реанимации. Более того - на весь наш миллионный город, как выяснилось, всего два детских реанимобиля с необходимым оборудованием.

Мать, женщина энергичности вулканической, решила дело так не оставлять. Она написала на форуме о том, что случилось с её сыном. Назревает скандал - общественность возмущена, собираются действовать. Особенно женщины - каждая ведь примеряет ситуацию на себя: а если бы это случилось с моим ребёнком или внуком?

Чтобы иногородним было понятно, объясню некоторые географические и политические тонкости.

Наша районная больница (ЦКБ) принадлежит не муниципалитету, а Сибирскому отделению РАН, т.е. это была и осталась ведомственная больница. У СО РАН нет денег содержать больницу, и она постепенно хиреет. Но в собственность муниципалитета больницу не передают.

Академгородок считается районом города Новосибирска (носит название Советского), но стоит изрядно на отшибе. С "городом" соединяет его одно-единственное Бердское шоссе, которое хотя и было расширено недавно, с потоком машин уже не справляется - там постоянные, иной раз совершенно мёртвые пробки, особенно на въезде в город - на "Большевичке" (ул. Большевистская). Есть другая дорога в центр города - через Левый берег Оби, через Ленинский район, но и там то на Шлюзе, то на дамбе бывают пробки.

Между тем, теперь даже по "Скорой" детей предлагают везти к чёрту на рога - за 60 км, в пос. Мочище (хорошее название, да). Собственно, Максимку с мамой так и повезли. Но было ясно, что не довезут. На выезде из Академгородка стоит кардиологическая клиника им. Мешалкина. Там есть реанимационное оборудование, в том числе и детское, есть специалисты. Но Максимку туда не взяли - не имели права, хотя ребёнок впадал в кому.

Вот что рассказывает Даша о том, как развивались все эти жуткие события (беременным и нервным лучше не смотреть - пишет она очень сдержанно, но читать это без слёз и боли в сердце, по-моему, ни одна женщина не сможет, даже убеждённая чайльд-фри):

Беглый осмотр, решение – везем срочно в ближайшую больницу. Дрожащими руками пытаюсь втиснуть ватные ручки в комбинезон, хватаю его и бежим лифт. Врач скорой помощи говорит, что надо везти в Мочище – это 60 километров, на другой конец города, по единственной, забитой пробками дороге. По примерным подсчетам – около 2-3 часов езды. Фельдшер скорой говорит, что можем не успеть – надо искать вариант ближе, но по каким-то законам нашей страны они не имеют права привозить в ближайшую клинику – только в ту, к которой мы относимся (в Мочище).

Я в шоке, пытаюсь собраться и звоню всем врачам у кого мы были за ту коротенькую маленькую жизнь (8 месяцев). Везде отказ. Сначала звоню невропатологу из Областной (имена врачей я не публикую) у которой мы лежали с подозрением на эпилепсию в мае 2010 года, она ничего не может для нас сделать – не имеет права нас принять, у нас городская прописка. Не имеет права и предлагает переговорить с главным невропатологом, телефон ее она не дает – звоню по телефону отделения. Опять отказ – примем только если разрешит начмед (кто это?). Номер начмеда никто не знает, как с ним связаться – тоже. Звоню главврачу областного роддома (он принимал Максимку), прошу, умоляю, он соглашается помочь. Перезванивает через 2 минуты – нет, начмед отказался и цитирует: «Везите ребенка в Мочище, пусть там в приемном покое оформляют перевод и тогда уже к нам». Я кричу, что он в коме, что мы в одну сторону его не довезем, не то чтобы туда и обратно…"Увы, мне больно, но я не могу Вам помочь..."

Выезжаем из Академгородка, стоим на повороте к клинике Мешалкина. Врач скорой вызывает по рации:
- Примите срочно малыша, мальчик 8 месяцев, кома.
Поворачивается – отказ. Я набираю всем знакомым врачам этой клиники – кто-то забыл сотовый дома, кто-то в отпуске, кто-то не берет трубку. Едем дальше…
Пробки…светофоры…
11:45
- Дышит?
- Дышит…я слушаю его (врач с фонендоскопом, держит руку на пульсе)

11:55…Не дышит! Остановка. Интубируем!


Даша не обвиняет всех врачей огульно, так что темы врачей-убийц не будет. И бригада "Скорой" сделала всё, что могла, довезя мальчика живым, и реаниматологи 3-й детской тоже приложили все усилия. Но врач-невропатолог, у которой наблюдался Максим, не увидела симптомов начинающегося отёка мозга, а когда ребёнка привезли в больницу, время уже было упущено, ситуация стала фатальной.

Я очень прошу дать ссылки на этот пост, либо непосредственно на запись на нашем форуме.

Конечно, молодая мама понимает, что ребёнку уже не поможешь. Но можно помочь другим детям (включая и своих будущих, которые у неё обязательно родятся). Ведётся расследование. Будем надеяться, что виновных накажут. Но скорей всего, в такой ситуации крайними окажутся врачи, а не бюрократы.

Мы будем требовать, чтобы в Академородке была хотя бы палата детской реанимации, а по максимуму - восстановления детского отделения с детской реанимацией, нормального оснащения скорых, организации приема узких специалистов, детский травмпункт.

Денег нет, мы знаем. Но они откуда-то находятся, когда чиновникам нужно закупить новые служебные авто. Мы хотим привлечь внимание к случившемуся, потому что такое, к несчастью, может случиться не только в Новосибирске. И если мы будем тихо молчать в текстильный материал, никто не пошевелится.

Мы будем признательны за любой дельный совет.



наивно

Date: 21/11/2010 15:18 (UTC)
From: [identity profile] kondrasha.livejournal.com
Вопросы решаются моментально? А как, Вы не интересовались? Намедни прооперировала девочку из районного центра с перекрутом придатков, некроз - удаление придатков в 15 лет. Заболела она неделю назад, остро, была госпитализирована (правда, в инфекционное отделение - за неимением врачей нужного профиля в ЦРБ). Что могли они делали 2 дня, затем перевели в детскую областную,а там - ремонт операционной. Исключительно по личным контактам врачи отправили её к нам - в городское гинекологическое отделение, которое в принципе не имеет лицензии на оказание педиатрической помощи. Но время ушло - объем операции - органоудаление. Девочка живет без родителей,у неё только старенькая бабушка. Ну затею я докладные сейчас, просьбы разобраться и т.д. Надают мне же по башке за самодеятельность и нарушение правил госпитализации, а также уволят остальных оставшихся врачей в ЦРБ, и,может быть, накажут по пути пару врачей из Детской областной.Как вариант - нагнут нас и заставят получать лицензию по педиатрии, хотя нам и так есть чем заняться.Нищая государственная медицина миновала "точку невозврата", она держится только на энтузиазме персонала, но всех не обогреешь...

Re: наивно

Date: 21/11/2010 18:40 (UTC)
From: [identity profile] maria-gorynceva.livejournal.com
То есть это именно то, о чём и тут писали, и у нас на форуме: очень часто для врача единственный способ оказать человеку помощь (ребёнку в частности) - это наплевать на инструкции с риском, как минимум, для карьеры? А как максимум - "век воли не видать"?

Вы хотите сказать, что всё: социальная медицина в России умерла?

Re: наивно

Date: 22/11/2010 08:09 (UTC)
From: [identity profile] miledi-winter.livejournal.com
В коме. И в Украине - тоже. А поскольку нам с вами надо как-то жить, лечить детей, спасать родителей - надо учиться выкручивать руки этому полу трупу.

Re: наивно

Date: 23/11/2010 08:12 (UTC)
From: [identity profile] kondrasha.livejournal.com
Да. У государства нет на неё денег.

Наглядная демонстрация

Date: 22/11/2010 08:04 (UTC)
From: [identity profile] miledi-winter.livejournal.com
Наивно. Но в нашем случае - спасли жизнь. Спасли женщину, от которой напрямую зависит жизнь очень старой матери-инвалида и слепого мужа. Для этого кому-то надавали по башке? Да ради Бога!
Пусть будет наивно. Хотя, если "есть чем заняться" кроме спасения чьей-то жизни, то конечно, это другой разговор...
Вот только не надо сейчас перекручивать, мол "врачей нагнут, они рвутся для вас из последних сил, а теперь их заставят еще и...!" В большинстве они никуда не рвутся. Это наглядно продемонстрировал случай с ребенком.
А надо сделать так, чтоб рвались!

Я правильно поняла, что если б "на личных контактах" не прокатило, прогноз для девочки был бы совсем неблагоприятный? А если со следующей девочкой "личных контактов" рядом не окажется? Как не оказалось с мальчиком?

Здесь одна и та же ситуация с разных сторон: Для мальчика врач спрятался за инструкцию, для девочки - нарушил. Исключение, которое нужно возвести в правило. Если для этого надо кого-то нагнуть - значит, надо нагнуть!
From: [identity profile] kondrasha.livejournal.com
По порядку:
Скоро уже некому будет давать по башке - отток кадров из медицины катастрофичен. Пенсионеры всего не могут уже, молодых нет. Мне до пенсии 2 года,и я потерплю ещё 2 года, но не более. А кто умнее - башку просто не будет подставлять.
"Есть, чем заняться" это в моей ситуации спасение взрослых жизней,а не детей, и как бы Вам не показалось странным, болеют одновременно многие, и даже иногда умирают одновременно.К Вашему сведению, существует понятие "функциональные обязанности" по каждой должности в медицине, их невыполнение несет за собой уголовную ответственность.
Как нас нагибают знаем только мы, Вы о том даже не догадываетесь. Для примера - штатное расписание и нагрузка в стационарах до сих пор соответствует приказам первого наркома Семашко. Новые приказы от 2009 года, где снижено количество пациентов на врача и расписано волшебное оснащение стационара существуют только на бумаге.
"Личный контакт" в данной ситуации - это телефонный разговор двух хирургов, у обоих из нас есть дочери.
А нагнуть, если уж вам так захотелось, попробуйте все таки не стрелочника, а начальника дороги. Он, подскажу, сидит высоко, видит далеко, только ничего не понимает из вышесказанного...
From: [identity profile] miledi-winter.livejournal.com
Извините, о чем мы сейчас говорим? О том, что необходимо оказывать экстренную медицинскую помощь больному/нет, не стоит, а будете настаивать, так мы вообще все уволимся?
Кстати, написав в прокуратуру можно попытаться дотянуться "до начальника дороги". Именно это я имела в виду. Не получится? Ах, не стоит пробовать...

Да, важный момент. МНЕ никого нагинать не хочется. Мне хочется, чтоб моих детей и родителей принимали в больнице по скорой, а не посылали за тридевять земель, когда ситуация критическая. Многого хочу? Извините!

За сим бесполезный спор прекращаю. Желающие уволиться из медицины из-за необходимости кого-то лечить - вперед! Как известно, другим категориям граждан живется много легче, чем врачам - вливайтесь!
Но кажется мне, в контексте истории с девочкой, Вы то как раз лечите. Чего, спрашивается, отстаиваете "имитаторов врачебной деятельности"?
Вопрос "на подумать", отвечать не нужно.
From: [identity profile] kondrasha.livejournal.com
Подумала. Таки отвечу. Если бы мне привезли восьмимесячного ребенка в коме с отеком мозга, я бы тоже не вылечила и плавно встала в разряд "имитаторов врачебной детельности". Но при этом было бы затрачено драгоценное время для транспортировки в то место, где ему бы сумели помочь.

June 2022

S M T W T F S
   1234
567891011
12131415161718
192021 22232425
2627282930  

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Tuesday, 10 June 2025 14:47
Powered by Dreamwidth Studios